NEUROSPA · DESARROLLO INFANTIL · CIUDAD JUÁREZ

Comprender a tu hijo, más allá de una etiqueta.

Guía para familias de Ciudad Juárez y El Paso · Lectura aproximada: 18 minutos

La evaluación neuropsicológica infantil ayuda a comprender cómo aprende, se comunica y se desenvuelve un niño. Puede ser un punto de partida valioso ante dudas sobre atención, aprendizaje, conducta o desarrollo social. En NeuroSpa, en Ciudad Juárez, integramos la historia emocional y conductual con la evaluación cognitiva, y consideramos EEG/qEEG como estudios complementarios cuando tienen una indicación. Atendemos también a familias de El Paso. El objetivo es orientar apoyos personalizados, no decidir un diagnóstico ni un tratamiento de antemano.

Utilizamos instrumentos estandarizados para comparar conductas y habilidades con lo esperado para la edad, e interpretamos los resultados junto con la historia y el funcionamiento cotidiano. Nuestro equipo cuenta con la Dra. Verónica Portillo Reyes, con más de 18 años de experiencia en psicología infantil. Una puntuación aislada no define a tu hijo: lo importante es comprender el conjunto.

En la evaluación de autismo exploramos reciprocidad social, comunicación verbal y no verbal, relaciones, juego, intereses restringidos, conductas repetitivas, adaptación a cambios y respuestas sensoriales. Consideramos cómo se han manifestado a lo largo del desarrollo. No se requiere que todas las características aparezcan de la misma manera en cada niño. NIMH: características del espectro autista.

También revisamos ansiedad, ánimo, frustración, retraimiento y conductas desafiantes. Estos aspectos no se deben interpretar automáticamente como “mala conducta” ni atribuirse todos al diagnóstico principal.

Una escala estandarizada permite recoger información de forma sistemática y comparar los resultados con un grupo de referencia. En NeuroSpa seleccionamos instrumentos según la edad, el idioma, el motivo de consulta y los informantes disponibles. Entre las herramientas que pueden formar parte de la valoración están escalas Conners para dificultades relacionadas con TDAH, SRS-2 para características sociales asociadas al autismo y cuestionarios ASEBA para explorar un rango más amplio de problemas emocionales y conductuales. No todos se administran a todos los niños.

En ASEBA, el CBCL/6–18 recoge información de cuidadores, el TRF/6–18 de docentes y el YSR/11–18 del propio adolescente. Permiten explorar, entre otras áreas, ansiedad/depresión, retraimiento, problemas de atención y comportamiento, y comparar perspectivas con normas apropiadas. ASEBA: instrumentos escolares.

Las escalas complementan la entrevista y la observación. Preguntamos por ejemplos concretos para comprender qué significa una respuesta: “se distrae mucho” puede describir situaciones muy distintas.

Interpretamos puntuaciones estandarizadas, percentiles y rangos definidos en el manual de cada instrumento. Consideramos la pertinencia de las normas, el error de medición y las condiciones de aplicación. “Fuera del rango esperado” describe un resultado, no el valor ni la identidad del niño.

Ejemplo psicométrico ilustrativo: una puntuación T convencional tiene media 50 y desviación estándar 10; T=70 se encuentra dos desviaciones estándar por encima de esa media. En una escala donde los valores altos representan más síntomas, señala una elevación que merece explorarse. No es un punto de corte universal ni implica “70% de probabilidad de TDAH”.

En algunos niños con TDAH se encuentran dificultades de memoria de trabajo y control ejecutivo, como sostener una meta, organizar acciones o inhibir respuestas. La evaluación explora estas funciones sin asumir que todas estarán alteradas. El NIMH describe el papel de las pruebas cognitivas para comprender capacidades y dificultades dentro de una evaluación integral. NIMH: evaluación del TDAH.

Clínicamente, interesa distinguir entre “no comprendió la instrucción”, “no la retuvo”, “respondió antes de terminar de escuchar” y “perdió el objetivo durante la tarea”. Son hipótesis que deben contrastarse, no equivalencias entre un error y un diagnóstico.

En el autismo puede haber una combinación particular de fortalezas y necesidades: buena memoria para información de interés o aprendizaje visual, junto con dificultades para interpretar el contexto social o adaptarse a cambios. No existe un perfil único ni todas las personas autistas presentan esas fortalezas. NIMH: diversidad de capacidades en autismo.

Por eso exploramos, según la pregunta clínica, lenguaje y comprensión, flexibilidad, razonamiento y habilidades adaptativas, además de los aspectos sociales. Saber responder una pregunta en consulta no equivale necesariamente a poder utilizar esa habilidad espontáneamente en la escuela.

Ejemplo hipotético: un niño puede resolver bien problemas visuales y necesitar apoyo para interpretar instrucciones ambiguas o anticipar cambios. El hallazgo orienta cómo enseñarle y acompañarlo; no confirma autismo por sí solo. Otro niño autista puede mostrar un perfil distinto.

No miramos solamente un puntaje global. También examinamos si hay diferencias relevantes entre habilidades, con qué frecuencia aparecen esas diferencias en las normas y si concuerdan con la historia. Dos niños con un puntaje global parecido pueden necesitar apoyos diferentes.

En índices con media 100 y desviación estándar 15, un valor de 85 está una desviación estándar por debajo de la media: es una descripción estadística, no un diagnóstico. No utilizamos una discrepancia entre índices como una “firma” exclusiva de TDAH o autismo.

El EEG registra actividad eléctrica cerebral. El qEEG aplica análisis cuantitativos a esa señal y puede representarla en mapas. No equivale a una resonancia ni a una fotografía del cerebro.

En el enfoque de NeuroSpa, estos estudios se consideran de forma complementaria, con una pregunta clínica definida. Un mapa de colores no demuestra por sí solo TDAH, autismo, ansiedad ni la causa de una conducta. No se debe presentar un patrón como un biomarcador diagnóstico definitivo, ni indicar estudios a todos los niños únicamente por sospecha de neurodivergencia.

Imaginemos a un niño referido por distracción y aislamiento. Una escala muestra dificultades de atención; otra, ansiedad elevada. Durante las pruebas necesita más tiempo, y el informe escolar describe problemas principalmente al leer en voz alta.

No bastaría con concluir “TDAH” por la primera escala, ni “solo ansiedad” por la segunda. Habría que revisar la habilidad lectora, el temor a equivocarse, la historia de atención en otros contextos y las posibles condiciones coexistentes. El resultado podría conducir a apoyos académicos, terapia, evaluación adicional o una combinación, según lo que efectivamente se encuentre.

Este caso es ilustrativo, no corresponde a un paciente real. Su propósito es mostrar por qué interpretar exige más que aplicar instrumentos.

El equipo de NeuroSpa cuenta con la Dra. Verónica Portillo Reyes, con más de 18 años de experiencia en psicología infantil. Para las familias que buscan una evaluación en Ciudad Juárez, la experiencia profesional es relevante tanto para escuchar la historia como para contextualizar los resultados y comunicar recomendaciones comprensibles.

En nuestro enfoque, la tecnología y las pruebas estandarizadas aportan datos; la interpretación clínica los conecta con las necesidades de cada niño. La experiencia no sustituye instrumentos adecuados y evidencia, y una puntuación automatizada no sustituye el juicio profesional.

La explicación de resultados debe ayudar a la familia a entender las fortalezas de su hijo, las dificultades identificadas, el grado de certeza de las conclusiones y los próximos pasos. Al agendar, puedes preguntar por la participación y disponibilidad de la Dra. Portillo Reyes en el proceso.

El sueño insuficiente, la ansiedad, la depresión y ciertas dificultades de aprendizaje pueden producir síntomas parecidos. También pueden coexistir con TDAH: no siempre se trata de elegir entre una explicación y otra. MedlinePlus: diagnóstico diferencial del TDAH.

Considera estos ejemplos hipotéticos, que no son reglas diagnósticas:

Revisar pantallas es pertinente, pero sería incorrecto concluir que un niño “no desarrolló atención por el celular” sin evaluarlo. Tampoco debemos atribuir automáticamente sus dificultades a la familia o a la escuela. Las rutinas digitales, las oportunidades educativas y los apoyos disponibles forman parte de la historia que necesitamos conocer.

El diagnóstico de autismo considera la historia del desarrollo, la comunicación e interacción social y los patrones restringidos o repetitivos. No depende solamente de mirar a los ojos, tener amigos o hablar poco. CDC: criterios y evaluación del autismo.

Por ejemplo, ante un niño que evita participar en clase, conviene explorar qué teme, cómo se comunica en situaciones seguras y cuál ha sido su trayectoria de desarrollo. Son preguntas clínicas, no pruebas caseras para diferenciar ansiedad y autismo.

Si la familia relaciona los cambios con la pandemia, se puede reconstruir la cronología: oportunidades de convivencia, interrupciones escolares y conductas anteriores. No debemos asumir que el aislamiento explica todo ni utilizarlo para descartar autismo. Ansiedad y autismo también pueden coexistir.

La evaluación busca comprender necesidades, no invalidarlas por el hecho de que el diagnóstico sea diferente del esperado.

Dato con contexto: la red ADDM identificó autismo en aproximadamente 1 de cada 31 niños de 8 años en 16 sitios de vigilancia de Estados Unidos y Puerto Rico, con datos de 2022 publicados en 2025. No es una medición de Juárez ni de El Paso, ni predice el diagnóstico de un niño que consulta por dificultad social. CDC/MMWR: informe de vigilancia de autismo.